« L’Allemagne a besoin d’une numérisation complète du système de santé avec extraction, analyse et publication en temps réel de données de santé anonymisées ». C’est ce qu’exhorte le conseil d’experts scientifiques Covid-19 du gouvernement fédéral, mis en place en décembre par le chancelier Olaf Scholz (SPD), dans un avis adopté vendredi à l’unanimité. Dans la poursuite de la lutte contre la pandémie, la politique doit prendre « des mesures urgentes pour améliorer la collecte des données et la numérisation ».

« Une collecte de données actualisée, la mise en relation des données épidémiologiques et cliniques et leur évaluation scientifique sont de la plus haute importance pour une gestion de la pandémie basée sur les données et les preuves », souligne le conseil de 19 membres, qui comprend des chercheurs comme les virologues Melanie Brinkmann, Christian Drosten et Hendrick Streeck, ainsi que Lothar Wieler, président de l’Institut Robert Koch (RKI). Étant donné qu’une hospitalisation est synonyme de gravité accrue d’une maladie, les données anonymes en temps réel sur les hospitalisations « reflètent la gravité de la charge de morbidité dans la population ».

Les hôpitaux doivent tenir à jour les chiffres des infections

Les informations sur les ressources disponibles ainsi que sur l’occupation des cliniques devraient être transmises « par les voies établies de transmission de données des hôpitaux à un service déjà chargé de cette tâche de manière routinière, recommandent les scientifiques. Ils misent avant tout sur le système électronique allemand de déclaration et d’information pour la protection contre les infections (Demis). Les hôpitaux devraient être tenus, par le biais de leur contrôle de gestion, de déclarer également toutes les admissions ou les infections par le SRAS-Cov-2 survenues dans leurs établissements au cours des dernières 24 heures, en indiquant la catégorie d’âge.

Selon le document, les responsables doivent en outre veiller à ce que les données anonymisées relatives aux ressources et à l’occupation des hôpitaux, notamment en ce qui concerne le Covid-19, soient « mises à disposition au jour le jour, de manière lisible par machine et transparente ». Cela permettrait de générer très rapidement une base de données suffisante pour évaluer la situation au quotidien. En outre, la dotation en personnel soignant dans les cliniques, qui est déjà transmise de manière routinière, devrait également être disponible pour des évaluations scientifiques. L’introduction du dossier électronique du patient (ePA), très controversé, doit également être « mise en œuvre avec la plus grande priorité ».

La collecte de données en temps réel est plus efficace dans d’autres pays

Dans d’autres pays industrialisés comme le Danemark ou Israël, la collecte de données en temps réel au niveau des cas individuels a déjà « contribué de manière significative à une gestion efficace de la pandémie », soulignent les scientifiques. Dans notre pays, Demis – et, dans un segment partiel, le registre d’occupation des lits de soins intensifs dans les cliniques – ont certes amélioré quelque peu la situation. Mais les cas individuels ne sont pas encore enregistrés. Deux ans après le début de la pandémie en Allemagne, il n’y a toujours pas d’accès à certaines données importantes et actuelles sur les soins ».

Omikron met en évidence le déficit de saisie en temps réel

Selon le document, la vague actuelle d’Omikron, avec sa dynamique d’infection modifiée, renforce et illustre une fois de plus le déficit de collecte et de disponibilité en temps réel des informations pertinentes. Pourtant, une base de données systématique sur la vaccination et le traitement du Covid-19 au niveau individuel profiterait aussi directement aux patients. « D’autres étapes de numérisation et des mesures pour un accès ouvert et une analyse scientifique moderne des données et aspects pertinents pour la pandémie » sont urgentes, en particulier pour la préparation de l’automne et de l’hiver prochains.

Les restrictions de contact et les vaccinations de rappel sont des solutions de choix

Face à la variante Omikron, le gouvernement fédéral devrait en outre « préparer des mesures de contrôle des infections plus poussées » de manière à ce qu’elles puissent être mises en œuvre sans délai », écrit le Conseil dans une autre requête actuelle. La population doit être informée des dangers potentiels, tant pour la charge des infrastructures critiques que pour les risques individuels qui pourraient découler d’une infection Omikron. Les restrictions de contact et les vaccinations de rappel sont les moyens de choix pour freiner la vague actuelle et protéger le système de santé.